Patní ostruha – aneb když bolí paty

Pokud vás obtěžují časté bolesti pat, ať už zespodu nebo zezadu, možná máte takzvanou patní ostruhu. I když se patní ostruha nejčastěji skloňuje ve spojitosti s během nebo turistikou, může potrápit opravdu kohokoliv. Je to problém, který často bývá špatně léčen, a tak se rád vrací.

Co přesně je patní ostruha a je možné se jí natrvalo zbavit? 

Patní ostruha, latinsky calcar calcanei, je patologický stav, kdy se na patní kosti objeví kostní výrůstek. Na rentgenovém snímku je velice dobře patrný. Pokud na snímku žádný viditelný výrůstek není, pak se jedná zatím o funkční problém. Za čas by se ale pravděpodobně výrůstek stejně objevil. Patní ostruha dráždí okolní měkké tkáně, a tak bývá poměrně hodně bolestivý. Zejména tehdy, pokud se nachází na spodní části patní kosti.  

Jak poznám, že mám patní ostruhu?

Hlavním projevem bývá tlaková bolest zezadu paty nebo na její spodní části. Pokud je oblast v zánětu, tak je místo rovněž načervenalé, oteklé a bolestivé i v klidu. Okolní měkké tkáně jsou stažené – kůže, podkoží, přidružené svaly a fascie. Při klinickém vyšetření nalezneme oslabení klenby nožní, větší zatížení těla na patě a chybějící napřímení těla, které je způsobeno nedostatečnou aktivitou správných pohybových programů. 

Rentgen nohy s označením patní ostruhy (kostního výrůstku)

Proč vzniká patní ostruha?

Patní ostruha je primárně způsobena abnormálním zatížením patní kosti, kdy je váha těla špatně rozložena a převažuje právě na patě. Dalším důvodem je nedostatečné napřímení těla – těžiště těla je příliš nízko a je nevyvážené, a tak je zatížení kostí nohou mnohem větší, než jsou schopny unést. Kromě toho nalézáme oslabení svalů klenby nožní.

Proč na základě toho vznikne zrovna kostěný výrůstek?

Výrůstky se obecně objevují na místech velikého zatížení a jsou snahou našeho těla o vyrovnání tlaku a zajištění stability. Nalézáme je na páteři, v blízkosti artrotických kloubů a často také na kostech nohy. Jejich pouhé odstranění nevede k dlouhodobé úlevě, protože se výrůstky vrací. Odstraněním jsme nevyřešili příčinu, ale pouze důsledek.

Jak odstranit ostruhu jednou pro vždy

Odstranění výrůstku není špatný postup, pokud se posléze zaměříme na pohybovou nápravu. Většinou bývá doporučována terapie pomocí rázové vlny, kdy dojde k rozrušení struktury výrůstku a jeho následnému odbourání. Na uvolnění stažených měkkých tkání volíme techniky měkkých tkání, případně fyzikální terapii. V rámci pohybové terapie se poté snažíme o přesun váhy těla více na prsty, o korekci pohybových vzorů a o aktivaci napřimovacích mechanismů, a to už od nohou, aby se zmírnilo jejich zatížení.